Bulaşıcı hastalıklar dermatologlar tarafından toplum için en tehlikeli hastalık gruplarından biri olarak tanımlanmaktadır. Bulaşıcı hastalıkların klinik tablosu, seyri, ortaya çıkışı ve yayılması, onları diğer patolojilerden önemli ölçüde ayıran belirli işaretlerle karakterize edilir.
Ayaklarda mantar enfeksiyonu
Her enfeksiyonun, zoonotik, antroponotik veya zoonotik olabilen, yani yalnızca hayvanlarda veya insanlarda veya aynı anda hayvanlarda ve insanlarda parazitlenen kendine özgü bir patojeni vardır.
Enfeksiyonlar bulaşıcı hastalıklardır ve enfekte bir organizmadan sağlıklı bir organizmaya bulaşabilir. Bulaşıcı bir hastalığın kitlesel yayılması bir salgına yol açar.
Bir hastalıktan muzdarip olduktan sonra vücut, bu hastalığa neden olan etkene karşı direnç veya bağışıklık geliştirir ve bu da yeniden enfeksiyonu önler.
Uzmanlar bulaşıcı hastalıkları, hastalık dönemlerinin açık bir dizisi ile belirli bir döngüsel seyir ile karakterize edilen patolojiler olarak sınıflandırır: bir kuluçka dönemi veya bir gizli semptom dönemi, hafif ifade edilen ana semptomlarla karakterize edilen bir prodromal dönem, açıkça ortaya çıkan ana ve ikincil semptomlarla hastalığın yüksekliği, klinik belirtilerin yok olması ve tam iyileşme.
Bulaşıcı hastalıkların birçok etken maddesi olmasına ve neden oldukları hastalıkların dış belirtilerde, predispozan faktörlerde ve eliminasyon yöntemlerinde farklılık göstermesine rağmen, bulaşıcı hastalıkların benzer sayıda klinik belirtileri vardır: ateşe kadar vücut ısısında keskin bir artış ve vücudun temel metabolik reaksiyonlarının hızlanması.
Mantar enfeksiyonları, mantar mikroorganizmalarının koşullu patojenitesinden dolayı oldukça kolay ve hızlı bir şekilde yayılır. Bu, mantarların çevrede ve insan vücudunda sürekli olarak mevcut olduğu ve yalnızca normal yaşam koşullarımızın mantarların yayılması ve üremesi için uygun hale gelmesi durumunda varlıklarını gösterdikleri anlamına gelir.
Bulaşıcı hastalıkların ortaya çıkmasına yol açan mantarın patolojik çoğalması için bir sinyal, ortamdaki nem ve ısı konsantrasyonunun artmasıdır. Bu nedenle ortak duş ve banyolarda, yüzme havuzlarında, saunalarda, hamamlarda ve soyunma odalarında mantar enfeksiyonlarına yakalanma riski artmaktadır.
Mantar mikroorganizmaları, epitel dokumuzdaki spesifik bir protein olan keratin ile beslenirler, bu nedenle, keratinin daha uygun şekilde ekstraksiyonu için, esas olarak epidermisin en hassas ve ince olduğu cilt bölgelerine, örneğin el ve ayak parmakları arasındaki kıvrımlara yerleşirler.
Ayaklar uzun süre kapalı, rahatsız edici ayakkabılar içinde kalabildiği için en sık görülen mantar türü ayak mantarıdır. Kapalı ayakkabılarla uzun süre yürümek ayakların terlemesinin artmasına neden olur ve bu da mantar enfeksiyonunun gelişmesi için ideal bir ortam oluşturur.
Mikotik bir hastalığın ortaya çıkması çoğunlukla vücutta enfeksiyona yatkın faktörlerin varlığını gösterir. Kronik hastalıklar, diyabet, böbrek ve karaciğer yetmezliği, kan dolaşımı bozuklukları, gastrointestinal bozukluklar ve sürekli bir psiko-duygusal arka planda gözlenebilen azalmış bağışıklık, vücudun koruyucu fonksiyonlarında genel bir azalmaya katkıda bulunur ve bunun sonucunda çevresel faktörlerin ve patojenik mikroorganizmaların agresif etkilerine karşı duyarlı hale gelir.
Çoğu durumda ayak mantarı, ayak parmakları arasındaki kıvrımlarda gelişmeye başlar, oradan ayak yanlarına doğru yayılır ve daha sonra küf ve ayak bileklerini kaplar. Enfeksiyonun etkisiz bir şekilde ortadan kaldırılması veya uygun tedavinin yapılmaması durumunda, mantar toksinleri kana girebilir ve kan dolaşımında dolaşabilir. Bu, iç organlardaki fizyolojik süreçlerin bozulmasına, bütünlüklerinin ve yapılarının bozulmasına yol açabilir, bu da vücudun iç ortamının sabitliğinin korunmasını ve genel yaşamsal aktivitesini olumsuz yönde etkileyecektir.
Dışarıdan, mikotik bir enfeksiyon, cildin enfekte bölgesinin kalınlaşması, mikro çatlaklar ve mikrotravmalar, epidermisin sürekli soyulması, cildin yüzey katmanlarının patolojik kuruluğu, yoğun kaşıntı ve yanma, artan ağrı; epitel dokusunun yüzeyinde inflamatuar süreç belirtileri görülebilir; Daha şiddetli aşamalarda, epidermiste sıvıyla dolu kabarcıklar belirir, bunun sonucunda alttaki cilt yumuşar ve kolayca deformasyona uğrar.
Membran ayak mantarı, mantar mikroorganizmalarının genel parazitizm belirtilerine ek olarak, en sık 4. ve 5. ayak parmakları arasındaki kıvrımlarda meydana geldiği için spesifik bir lokalizasyonla da karakterize edilir. Enfeksiyon kaynağı bölgesindeki karakteristik pullu görünüm ile ayırt edilir ve bütünleşik dokularda düzenli çatlak oluşumuna katkıda bulunur. Epitel dokusunun bütünlüğünün bir mantar hastalığının arka planına karşı zarar görmesi nedeniyle, patojenleri yaralar ve mikro çatlaklar yoluyla dış ortama giren vücutta bakteriyel bir enfeksiyon da gelişebilir.
Mokasen benzeri mantar, ayakkabı gibi ayağın tamamını kaplayabilir ve ayak parmaklarından ayak bileğine ve topuğa kadar parazit alanını artırabilir. Mokasen benzeri ayak mantarı ile enfekte olduğunda, kişi mantar hücrelerinin en aktif bölünmesi alanında sürekli ağrı yaşar, artan kaşıntı, tabanın epitel dokusunun yüzey katmanlarının kalınlaşması ve cildin kendisi çok sıcak ve soğuk sıcaklıkların etkilerine karşı aşırı duyarlı hale gelir ve sık sık mikrotravmalara yatkın hale gelir.
Tırnak plağında bir mantar oluşursa, tırnak kalınlaşmaya başlar, tırnak kıvrımının üzerine çıkar veya tam tersine içe doğru bastırarak alttaki cilt üzerinde güçlü bir baskı oluşturur. Mantar enfeksiyonu hemen tedavi edilmezse tırnak ufalanmaya başlar ve sonunda tırnak yatağından ayrılabilir.
Veziküler ayak mantarı, genellikle ayağın alt kısmında berrak sıvıyla dolu deri altı kabarcıkların ortaya çıkmasıyla karakterize edildiğinden, bir kişi için en fazla fiziksel rahatsızlığa neden olur. Çoğu zaman patlayabilirler, bu da rahatsızlığa ve ağrıya neden olur, buna şiddetli kaşıntı ve yanma, derinin maserasyonu ve ayak derisinin içeriden zarar görmesi eşlik eder. Mantar enfeksiyonu, vücudun bağışıklık savunmasının gücündeki azalmaya yanıt olarak gelişecek bakteriyel bir enfeksiyona yol açabilir.
Mantar enfeksiyonunun gelişim aşamasına, hastalığın doğasına ve genel klinik tabloya bağlı olarak, uzman doktor lokal, sistemik veya kombinasyon tedavisi önerebilir.
Ayak mantarının lokal tedavisi, örneğin vernikler, tozlar, jeller, spreyler, tonikler, merhemler ve kremler gibi harici ilaçlar kullanılarak gerçekleştirilir.
Sistemik tedavi, lokal olarak ilaç kullanımının istenen etkiyi yaratmadığı durumlarda, hastalığın sonraki aşamalarında, mantar enfeksiyonunun etken maddesinin kanda uzun süreli dolaşımı durumunda reçete edilen dahili kullanım için ilaçların kullanımını içerir. Mantarı ortadan kaldırmanın bağımsız bir yöntemi olarak sistemik tedavi nadiren reçete edilir, çünkü çoğu zaman kombinasyon tedavisi olarak adlandırılan harici mantar öldürücü ilaçların kullanımıyla birleştirilir.
Uzmanlar, allilaminler ve azoller gibi ilaç gruplarının ayak mantarıyla en iyi şekilde baş ettiğini bulmuşlardır. Allilaminler veya azoller grubundan aktif bileşenler içeren ilaçlar, mantarın aktivitesini engeller, büyümesini yavaşlatır, üremeyi durdurur ve hayati aktivitesinin ürünleri olan miselyumu kullanır.
Antifungal topikal ajanlarda en sık bulunan bileşenler naftifin, terbinafin, butenafin, itrakonazol, klotrimazol, ekonazol ve mikonazoldür. Dermatologlar sıklıkla mantar ayak enfeksiyonlarından muzdarip kişilere, enfeksiyonun kaynağını dışarıdan hedef alacak ilaçları almalarını tavsiye eder. Tedavi süresi 7 ila 10 gün arasındadır.
Oral uygulamaya yönelik ilaçlar, doktorlar tarafından çok dikkatli bir şekilde ve yalnızca aşırı durumlarda, mantarın insan sağlığına ciddi zarar verdiği veya yerel antifungal ilaçların düzenli kullanımına rağmen aktif olarak çoğalmaya devam ettiği durumlarda reçete edilir. Pek çok yan etki ve çeşitli kontrendikasyonlar, mantar hastalığının tedavisini zorlaştırabilir ve mantarın patojenik aktivitesine karşı mücadelede zaten tükenmiş olan vücut üzerinde ek bir yük oluşturabilir.
Dermatologlar çoğunlukla dahili kullanım için terbinafin ve itrakonazol aktif içerikli ilaçları reçete ederek bireysel bir dozaj rejimi belirlerler. Yetişkinlere birkaç hafta süren, bazen hastalık zaten ileri bir aşamadaysa birkaç ay süren bir tedavi süreci reçete edilir. Itrakonazol tabletleri ve kapsülleri en az bir hafta boyunca her gün 100 mg dozunda 2 tablet alınır, terbinafin maddesi 7 ila 20 gün arasında 250 mg dozunda günlük olarak alınır.
Temel önleme kurallarına sistematik bağlılık, kişisel eşyaların düzenli yıkanması, yüksek kaliteli rahat ayakkabılar giyilmesi ve kıyafetlerin ve kişisel hijyen malzemelerinin antifungal sprey ile periyodik olarak işlenmesinin yanı sıra banyo, tuvalet ve yer kaplamalarının dezenfeksiyonu, kendinizi patojenik mantar mikroorganizmaları enfeksiyonundan ve daha sonra genel sağlığınızı olumsuz yönde etkileyebilecek uzun bir tedavi sürecinden korumanıza yardımcı olacaktır.